Treat Abroad

Omurga ve omurilik tümörleri, omurga ve omuriliği oluşturan kemiklerde ya da sinir veya diğer yumuşak dokularda ortaya çıkan tümörlerdir. Omurilik tümörlerini omurilik zarının dışında olanlar (ekstradural), omurilik zarı ile omurilik arasında olanlar (intradural ekstrameduller) olarak 2’ye ayırmak mümkündür. Omurilik tümörleri omurga ve omuriliğin yapısını oluşturan hücrelerden kaynaklanabileceği gibi vücudun diğer taraflarında gelişen tümörlerin (meme, prostat, akciğer vs.) omurgaya sıçraması ile de oluşabilirler.  

Omurga ve omurilik tümörlerinin de diğer tümörlerin çoğunda olduğu gibi tam olarak nedeni bilinmemektedir. Genetik faktörler, bazı kimyasallara maruz kalınması, radyasyon alınımı, virüsler bu tümörlerin oluşumundaki başlıca risk faktörleridir. Özellikle başka organlardan sıçrayan kanserler omurgayı çok severler, en sıklıkla metastaz yaşanan bölgedir. 

Omurga ve omurilik tümörleri yerleşim yerine göre belirti verirler. En sık görülen belirtiler şunlardır:  

• Ağrı, özellikle de sırt ağrısı en sık rastlanan şikayettir. Ağrı geceleri daha fazladır ve genellikle istirahatle geçmez.  Ağrılar bölgesel değil yaygındır. 
• Ateş ve kilo kaybı, halsizlik gibi belirtiler hastalığa eşlik edebilir. 
• Boyun bölgesindeki kollarda ve bacaklarda güç kayıpları, uyuşma hissi görülebilir. Sırt ve bel bölgesinde tümör varsa sadece bacaklarda güçsüzlük, uyuşma, yürüyememe gibi bulgular oluşabilir. 
• İdrar kaçırma, dışkı kontrolünü sağlayamama tümörün bölgesine bağlı olarak ortaya çıkabilir. 
• Cinsel fonksiyon kaybı bazı tümörlerde görülebilen bir belirtidir.
• Reflekslerde bozulmalar yaygın olarak gözlemlenir.
• Hissizlik, yatağa bağımlılık durumu meydana gelebilir. 
• Çocuklarda beceriksizlik, güçsüzlük, düşme atakları şeklinde kuvvet kayıpları sıktır. Çocuklardaki bir diğer yakınma ise omurgada meydana gelen skolyoz dediğimiz eğriliktir.

Radyolojik görüntüleme yöntemleri omurilik ve omurga tümörlerinin tanısında esastır. Direk grafiler, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme, anjiyografi, kemik sintigrafisi tanıda kullanılan yöntemlerdir. Görüntüleme yöntemleri ile tümör tespit edildiğinde tipini ve kaynağını belirlemek için biyopsi yapılmalıdır.

Omurilik ve omurga tümörleri, beyin ve sinir cerrahisi, nöroloji, radyasyon onkolojisi, medikal onkoloji, patoloji gibi branşların birlikte karar vererek tedavi ettikleri tümörlerdir. Tümörün yeri ve tipi tespit edildikten sonra cerrahi girişim, radyoterapi, kemoterapi, immunoterapi gibi yöntemler tek veya bir arada kullanılabilir. İyi huylu tümörler düzenli olarak takip edilerek gözlenebilir. Özellikle nörolojik belirti veren ya da kırık oluşturmuş veya oluşturma riski olan tümörlerin cerrahi olarak çıkartılması gerekir. Radyoterapi, kemoterapi, immunoterapi gibi seçenekler de tümör tipine göre cerrahi tedavi öncesi ya da sonrasında kullanılabilir.